科普 | 為什么會眼干?

干眼已成為除屈光不正以外最常見的眼科疾病。我國干眼的發(fā)病率大概是25%到30%之間^[1]。干眼也是眼科門診中最常見的疾病，輕中度的干眼已成為影響我國人口工作效率與生活質(zhì)量的最常見的眼表疾病。干眼最主要的癥狀是眼部的干澀，可能還會伴有其他異常的表現(xiàn)，比如眼睛的異物感、燒灼感、畏光、流淚，或者表現(xiàn)出眼部疲勞的癥狀。這種疾病如果加重以后，癥狀有可能會變得更加的嚴(yán)重。因?yàn)楦裳郯Y如果比較嚴(yán)重，有可能會出現(xiàn)角膜炎癥、角膜潰瘍，會出現(xiàn)明顯的視力下降，嚴(yán)重的甚至失明。

引起干眼的原因很多，發(fā)病機(jī)制很復(fù)雜，今日主要討論生活當(dāng)中常見的引起干眼的七種原因。

一、環(huán)境因素

環(huán)境因素對我們眼表的影響很大，我們周邊環(huán)境太干（比如北方的冬天供暖后），也引起干眼癥。在空調(diào)房、大風(fēng)環(huán)境、風(fēng)扇等環(huán)境中淚液的蒸發(fā)會加快，會導(dǎo)致干眼癥。

二、電子產(chǎn)品

長時間盯著熒光屏幕很容易造成視疲勞與眼表不適，很多人工作一久就會出現(xiàn)眼睛不舒服，出現(xiàn)發(fā)紅、充血、干澀、異物感、分泌物增多等癥狀，臨床上將這一現(xiàn)象稱為“視頻終端綜合征”。電子產(chǎn)品產(chǎn)品引起干眼的原因很多。

1.眨眼不全

淚膜對角膜和結(jié)膜上皮起著濕潤和保護(hù)作用，并能為角膜提供氧氣和所需的營養(yǎng)物質(zhì)。我們注意力集中看電子產(chǎn)品是眨眼不全，淚膜不能完整均勻的覆蓋在角膜上，可導(dǎo)致干眼。

2.眨眼次數(shù)減少

精力集中，過度注視屏幕，眨眼次數(shù)減少，平時20-25次/分鐘可減少至5-10次/分鐘^[2]。淚液蒸發(fā)過快，淚膜的穩(wěn)定性下降，導(dǎo)致干眼。

3.視頻終端綜合征

視頻終端屏幕發(fā)出的藍(lán)光可影響眼表環(huán)境，損傷角膜上皮細(xì)胞及淚膜功能，導(dǎo)致干眼。

有研究表明視頻終端使用時間太長會造成瞼板腺功能障礙^[3]。瞼板腺對維持淚膜的穩(wěn)定有重要的作用，瞼板腺功能障礙與干眼密切相關(guān)。

三、不健康的飲食

辛辣刺激、高油高糖飲食可引起瞼板腺功能障礙，導(dǎo)致淚膜脂質(zhì)層的異常，淚膜穩(wěn)定性下降，出現(xiàn)眼干眼澀、異物感、分泌物增多等不適。

四、不良習(xí)慣及情緒

現(xiàn)在年輕人既拒絕又很享受的一件事就是熬夜。明明已經(jīng)半夜12點(diǎn)，但是，一定要嗨起來。還有的人失眠，這樣的生活習(xí)慣更容易引起干眼。另外需要注意的就是情緒，現(xiàn)在生活壓力大，大家多多少少都會有點(diǎn)兒不良情緒。如緊張、焦慮 抑郁、消極這些都會加重干眼病情。

五、隱形眼鏡

很多人因工作等原因長期佩戴隱形眼鏡，隱形眼鏡會導(dǎo)致角膜缺氧，甚至引起角膜新生血管的增生。隱形眼鏡影響淚液循環(huán)，下降淚膜的穩(wěn)定性，引起干眼。

六、化學(xué)物質(zhì)

霧霾嚴(yán)重，空氣質(zhì)量差時，空氣中懸浮的化學(xué)物質(zhì)、顆粒物增多。人們出行會戴口罩保護(hù)呼吸道卻忘了保護(hù)眼睛。這些化學(xué)物質(zhì)會直接損害角膜、瞼板腺等的上皮細(xì)胞，容易引發(fā)干眼。

七、藥物的使用

很多人眼睛不舒服就去藥店買眼藥點(diǎn)眼，甚至有些人長期用藥，但是眼部不適癥狀不能緩解，因?yàn)樗幬锢锏挠行┏煞謱ρ鄄垦芗皽I膜有影響，損害眼部健康，導(dǎo)致干眼。

干眼是我國乃至世界范圍內(nèi)的常見的眼表疾病，影響人群廣。干眼的治療不止依賴眼科臨床的規(guī)范治療，跟我們的生活環(huán)境、飲食生活習(xí)慣密切相關(guān)。所以我們要健康飲食、規(guī)律作息、規(guī)范用藥，注重眼部健康。

醫(yī)學(xué)科普僅供參考，不作為診斷治療依據(jù)！

內(nèi)容來源：

[1]劉祖國.干眼的臨床診斷與治療亟待規(guī)范化和精細(xì)化[J].中華眼科雜志, 2017, 053(009):641-644.

[2]李潔.電腦輻射莫忽視[J].中國健康月刊, 2010(5):1.

[3]王玉倩. 視頻終端使用者瞼板腺狀況的分析. Diss. 廈門大學(xué).

圖片來源：原創(chuàng)設(shè)計(jì)、攝圖網(wǎng)