蔡司Smile全飛秒

一、什么是全飛秒？^[1]

源自諾貝爾獲獎技術(shù)
      全飛秒核心技術(shù)啁啾脈沖放大技術(shù)獲得2018年諾貝爾物理學獎
      全飛秒由德國蔡司VisuMax全飛秒激光系統(tǒng)來完成。它發(fā)射的激光可利用超微空間聚焦的特點，按照患者術(shù)前的檢查數(shù)據(jù)，在角膜內(nèi)完成深淺不同的兩次掃描，制作出角膜基質(zhì)透鏡，并經(jīng)由角膜周邊切口取出即可完成手術(shù)。

二、哪些情況適合做全飛秒？^[1]
 

1．患者本人有摘鏡的愿望，心理健康，對手術(shù)具有合理的期望。

2．年齡在18周歲及以上的近視、散光患者(特殊情況除外，如具有擇業(yè)要求、高度屈光參差等)。

3．屈光度數(shù)相對穩(wěn)定，在過去1年內(nèi)屈光度數(shù)變化≤50度。

4．矯正范圍：近視度數(shù)在100度-1000度范圍內(nèi)，散光度數(shù)小于500度。
 

三、手術(shù)是否需要住院？^[1]
 

通常無需住院，手術(shù)后遵醫(yī)囑使用滴眼液，用裂隙燈顯微鏡檢查術(shù)眼，確認無異常即可離開。
 

四、術(shù)前通常需要做哪些準備？

術(shù)前評估：

術(shù)前評估過程中，我們有合格且經(jīng)驗豐富的護理人員為您服務(wù)。術(shù)前評估包含以下步驟：

1、全面的眼部檢查

2、屈光不正的評估

3、屈光手術(shù)醫(yī)生為您進行個人咨詢，并制定手術(shù)方案

請您注意以下幾點：

1、戴角膜接觸鏡的患者需停戴鏡片至角膜無異常，且屈光狀態(tài)和角膜地形圖均穩(wěn)定后方可接受手術(shù)。因此，檢查前，您需要停戴角膜接觸鏡：軟性球鏡停戴1周以上，軟性散光鏡及硬性接觸鏡停戴3周以上，角膜塑形鏡停戴3個月以上[1]

2、請帶上您最近的一副眼鏡到院評估

3、評估過程包括一系列較全面的眼部檢查，耗時約3-4小時，請您合理安排時間

4、您可能因散瞳而出現(xiàn)視力模糊，評估后請不要立即駕駛，可以攜帶一副太陽鏡來保護您的眼睛，免受強光刺激

5、請攜帶身份證，以便登記和信息核實

術(shù)前準備[1]：

1、建議您術(shù)前至少1周時間內(nèi)，不配戴角膜接觸鏡，避免眼部或眼周化妝。

2、遵醫(yī)囑使用滴眼液。 

手術(shù)當天：

1、不要使用化妝品、香水或護發(fā)產(chǎn)品

2、不需要禁食，您可以正常進餐

3、如果可能，安排一個人在手術(shù)后陪您回家

4、手術(shù)后不要立即開車，您需要安排私人交通工具或乘坐出租車回家
 

五、全飛秒摘鏡過程
 

消毒準備：

全飛秒手術(shù)無需住院，手術(shù)將在無菌條件下進行，您將進入屈光手術(shù)室準備區(qū)域，穿無菌手術(shù)服。我們將為您的眼周皮膚、結(jié)膜囊進行消毒。

麻醉準備：

手術(shù)前2～5 min，為您進行眼表局部麻醉[1]，即滴眼液麻醉。

手術(shù)具體操作安排[1]

1、雙眼消毒鋪巾，放置開瞼器

2、擺正頭位，您需要注視上方綠色注視光

3、準確對位角膜，負壓吸引以固定眼球

4、激光掃描，做角膜基質(zhì)透鏡及角膜切口

5、沿微切口用手術(shù)器械分離并取出透鏡

6、平衡鹽溶液沖洗，對合角膜切口

7、貼上透明眼罩保護眼睛

8、術(shù)畢

整個手術(shù)過程中，您的手術(shù)醫(yī)生會不斷和您交談，引導您配合完成手術(shù)。因此請不必過于緊張。
  

六、手術(shù)后有哪些注意事項？
 

1. 預(yù)防感染
      術(shù)后一周內(nèi)眼睛不能進水（洗臉用濕毛巾擦拭，洗頭去理發(fā)店洗）
      一個月內(nèi)不畫眼妝，不涂眼線（面部基礎(chǔ)的護膚或者妝容不受影響，但卸妝時應(yīng)注意避免弄到眼睛里）
      一個月不游泳
      飲食方面無特殊，可以適量飲酒，但盡可能不抽煙
      2. 避免外傷
      諸如瑜伽、慢跑等運動不受影響，球類（籃球類、足球類運動)、拳擊等對抗性運動術(shù)后一個月內(nèi)盡量少做；另外，眼睛不舒服時，不能用力揉眼睛。
      3. 科學用眼
      不影響在讀學生及電腦工作者等的日常用眼，建議近距離用眼40分鐘向5m遠處眺望或者閉目養(yǎng)神10分鐘再進行工作。
      4. 術(shù)后復查
      為您提供免費的術(shù)后復查。
      需要在手術(shù)后第1天、第7天、1個月、3個月、半年或一年，或者遵醫(yī)囑定期到醫(yī)院復査。

[1] 中華醫(yī)學會眼科學分會眼視光學組. 我國飛秒激光小切口角膜基質(zhì)透鏡取出手術(shù)規(guī)范專家共識(2018年)[J]. 中華眼科雜志, 2018, 54(10):8

圖片來源：攝圖網(wǎng)、原創(chuàng)

注：以上內(nèi)容僅供醫(yī)學知識科普使用，不能代替執(zhí)業(yè)醫(yī)師當面診斷，請謹慎參閱